近日,重庆、广东、江苏南通等地疾控部门陆续发布了甲流的科普预防信息,对于甲流的预防措施,多地均有推荐接种流感疫苗。
中国国家流感中心3月2日发布的2023年第8周流感检测周报称:本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升,A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比继续上升。本周共报告390起流感样病例暴发疫情。
“三年来,由于新冠病毒‘压制性’的大流行,甲流、乙流等流感均处于低水平流行状态;随着春节后人口流动加剧及各地学生陆续开学,以甲流为主的流感也进一步形成小高峰。”一位传染病学家告诉第一财经,根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》(下称《技术指南》)来看,由于不同人群感染流感后的临床严重程度不同,有7类重点人群应该优先接种流感疫苗。
该传染病学家参与了我国流感病毒诊疗方案的撰写,他表示,7类重点人群分别是:2至23月龄的婴幼儿,2至5岁儿童,60岁及以上老人,特定慢性病患者(心脑血管、肾功能不全、代谢性疾病等),医务人员,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇等,“与新冠不同的是,流感重点人群增加了5岁以下儿童部分,和6月龄以下婴儿的看护人部分。”
目前,我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)、三价减毒活流感疫苗(LAIV3)。其中,IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗,IIV4为裂解疫苗,LAIV3为减毒疫苗;厂家涵盖科兴生物、长春生物、华兰生物等多家企业。
(图为2022-2023年度国内批签发的流感疫苗厂家、类型、规格。来源:《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》)
“由于流感疫苗在我国属于第二类疫苗(居民自愿、自费接种),因此,按照世界卫生组织和我国流行病学检测情况,接种三价疫苗足以有效应对包括甲流2个毒株H1N1、H3N2,以及乙流1个毒株Victoria在内的三种不同毒株了。”该传染病学家说,从接种保护期来看,疫苗保护时间在8至10个月;而从接种时间来看,通常以每年11月至12月流感流行的趋势来看,建议在10月份进行接种;此外,每年流感的流行期在1个多月左右的时间。
“从近2周的线上咨询情况来看,儿科咨询甲流问题的人数较之前有攀升。”微医全科杭州中心副主任医师刘勇进告诉记者,从甲流每年的流行季节看来,多为冬春交替时期,比如北方一般是11月至12月;南方一般是4至5月,中间可能也有一些小高峰如6至8月份,“由于前期已经流行了2周多时间,这一轮的甲流或将在3月下旬进入尾声。”
对于选择何种疫苗种类,刘勇进称,国内现有流感疫苗在安全性、有效性上都经过多年验证了,“如果是对蛋白质过敏的人群,则不适合接种经鸡胚培养的疫苗,接种前最好询问医生建议。”
上述传染病学家也表示,流感在一定程度上也会有重症的风险,这也是我国每年都会编撰流感《技术指南》和相关诊疗方案的原因,“除了上述几类重点人群外,学校、养老院等场所还是要做好通风,做好个人防护,以应对可能发生的甲流传播。”
邹臻杰
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